器械护士将一把弯头组织剪拍在他手里。
宁广旭俯下身,动作沉稳老辣,贴着肌肉断面,将颜色暗紫、失去弹性和收缩反应的坏死肌纤维逐一剪除。
直到剪刀刃口触及的肌束出现鲜红色渗血,并且受机械刺激后发生轻微抽缩,他才停手换位。
紧接着,他拿起双关节咬骨钳,探入骨折端,将三块完全游离、没有任何骨膜相连的污染碎骨片夹出,丢进弯盘。
整个清创过程,大腿根部未加任何止血阻断。
视野中偶尔冒出的小动脉喷血,二助手里的双极电凝镊紧随其后,夹住血管断端,通电凝闭。
五分钟内,深部死骨与坏死肌肉边缘被修剪得干干净净,创面呈现出新鲜的红润色泽。
“准备复位,C型臂就位。”
宁广旭放下咬骨钳,让助手换了一副新的无菌手套,自己也重新套上一层手套。
他没有借助骨科牵引架,右手握住陆小鹏的右踝关节上方,左手拇指与食指卡在骨折线上下两端。
宁广旭肩膀下沉,右臂顺着小腿纵轴方向持续牵引,左手拇指在胫骨前嵴处向内侧推按。
隔着两层乳胶手套,他徒手感知着皮下骨皮质的对合手感。
两秒钟后,畸形的成角消失,小腿恢复笔直力线。
“维持牵引,准备单边外固定支架,四点五毫米SChanZ螺钉四枚。”
宁广旭左手锁住复位后的骨折端,右手接过手术尖刀,在距离骨折线近端五厘米的胫骨前内侧皮面上,切开两个半厘米的小口。
二线助手递过带钻套的动力电钻。
电钻声在手术室内短暂轰鸣。
宁广旭手腕悬空发力,控制着钻头推进的阻力感,穿透双层骨皮质,退出钻头,徒手用T型扳手将两枚粗大的SChanZ螺钉拧入胫骨近端骨干。
随后,他在骨折远端同样位置,再次打入两枚螺钉。
碳纤维主连杆扣上螺钉尾端卡槽。
宁广旭拿着内六角扳手,依次拧紧四个万向节锁死螺栓,双手握住连杆轻轻晃动试探。
支架纹丝不动,胫骨断端被牢牢固定在解剖位置上。
“VSD负压引流敷料覆盖创面,贴生物半透膜,接负压吸引。”
宁广旭退后半步,将收尾工作交给二线助手。
当白色海绵敷料在负压吸引下迅速瘪陷,紧紧贴合住小腿十一厘米的创口时,手术室
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