护士报告了值班医生。
医生检查了伤口，没有明显红肿渗出。
听诊肺部，呼吸音粗，但没有典型肺炎的湿罗音。
“可能是术后吸收热，或者轻微肺不张。”医生下了医嘱，“加强拍背咳痰，物理降温，继续观察。”
……
术后第十二小时。
体温飙升到39.8℃。
心率加快到120次/分。
呼吸急促。
血氧饱和度开始下降，从97%掉到92%。
刘振华开始出现烦躁不安，在病床上无意识地扭动。
护士再次呼叫医生。
医生赶来，看到监护仪上的数据，脸色变了。
“查血常规，血气分析，降钙素原！立刻！”他语速很快，“伤口换药，看有没有感染迹象！准备床旁胸片！”
检查结果很快出来。
白细胞计数飙升至两万三。
中性粒细胞比例90%。
降钙素原——严重感染的标志物——数值高出正常值二十倍。
血气分析显示氧分压降低，二氧化碳分压升高，提示呼吸衰竭。
床旁胸片显示：双肺弥漫性斑片状阴影，像毛玻璃。
“重症肺炎？”医生额头冒汗，“怎么会发展这么快？！”
伤口换药结果也回来了：伤口局部红肿，有少量淡黄色渗液，但不像典型的吻合口瘘。
感染源头似乎不是伤口。
那是什么？
血液？
医生立刻开了血培养医嘱。
但血培养结果需要至少四十八小时。
现在，刘振华的病情在急转直下。
体温突破40℃。
心率130次/分，血压靠升压药维持。
血氧饱和度掉到85%，面罩吸氧已经无效。
“插管！上呼吸机！”医生吼道。
气管插管再次插入刘振华的喉咙。
呼吸机开始工作，但氧合指数仍然很差。
肺部像两坨浸满了水的海绵，根本无法进行有效的气体交换。
……
术后第十八小时。
刘振华出现休克。
多巴胺，去甲肾上腺素，两种升压药同时泵入，才勉强维持住一个堪堪够用的血压。
但肾脏开始衰竭，尿量锐减。
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