有偏重，有搞脊柱的，有搞关节的，有搞肿瘤的，张凡这边很好，什麽都能搞，而且尼玛搞的谁都服气。
而且张凡会做人，和大佬们都有点香火，虽然大家嘴上不说，但心里还是认可张凡的。
就算张凡去水潭子，老赵那边对张凡还是相当敬重的。
也就这几年张凡发展的太厉害，不然早些年，老赵见到张凡，一直颇为可惜的说一句：你咋跟了卢老头呢，怪可惜的！
手术开始。
张凡站在病人背後，没有急着下刀。
「第一个问题。」
张凡忽然说道。
涉外的三个年轻人同时一激灵。
「为什麽我们不沿用全部旧切口？」
负责协助的年轻医生立刻回答：「旧切口区域瘢痕严重，全程切开会增加暴露创伤。而且上端需要保留正常组织层次，为新的固定和软组织覆盖提供条件。」
张凡点头。
「还有一点。手术切口不是越大越好，也不是越小越好。你必须给後面每一步留出空间。暴露不够，器械角度受限；暴露过大，失血和软组织损伤又上去。
「外科最麻烦的就是，永远没有绝对正确。只有在风险里找相对合适。」
说完，张凡下刀。
皮肤切开，皮下分离，筋膜逐步显露。
刚开始，几个年轻人还能看懂。
可越往深部走，瘢痕组织越厚，术野越乱。
尤其到了既往手术区域，原本清晰的解剖层次几乎消失。
「吸引器别往里面杵。」
张凡说了一句。
年轻医生赶紧把吸引器往回收。
「你现在以为自己在吸血，万一你碰到的是硬膜怎麽办？」
「对不起，张院。」
「记住就行。二次手术里面，最不能相信的就是颜色。白的不一定是筋膜，红的不一定是肌肉，黑的不一定就是旧血。
「你得先找标志，再找层次。」
「什麽标志？」
「正常骨面、关节突残留、旧内固定。」
张凡用剥离器轻轻挑开一部分瘢痕，这种知识只能手把手地教，或者你有大量的二次手术让你练手，可哪里有这麽大量的二次手术呢？
「看见了吗？正常组织有正常组织的弹性。瘢痕很硬，骨头更硬，金属是另外一种感觉。手里要有感觉，眼睛也要有判断。」
观摩室里，
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