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第103章 真的是心梗?

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“刚才这个病例,可能很多观众在一开始都有一个疑问。”

“为什么一个说自己胃疼的老人,最后会进入心梗抢救流程?”

严国华作为场上最专业的医学嘉宾,开始解释道:“因为急诊医生面对患者时,第一步考虑的是症状背后的风险。”

大屏幕重新播放刚才的问诊过程。

老人:“胃这里疼。”

家属:“以前胃也不好,应该是老毛病。”

画面暂停,严国华说道:“如果只听患者第一句话,很容易把方向锁定在消化系统,但是后面的信息改变了判断。”

屏幕继续播放。

老人:“胸口有点儿闷,出了不少汗。”

画面结束,严国华总结道:“七十多岁的男性患者,上腹部不适,伴随胸闷、出汗,这些信息组合起来,需要考虑心血管问题。”

何川点点头:“所以刚才陆仁提出做心电图,并不是已经确定患者就是心梗,他是在排除一个不能遗漏的问题。”

“对!”严国华神情严肃,“急诊里面,很多时候医生需要先处理风险最高的情况,如果最后检查证明不是心梗,可以继续寻找其他原因,但如果漏掉急性心肌梗死,时间窗口就可能被错过!”

直播间里的弹幕,此时已经刷满了。

【我刚才真的以为就是胃病。】

【患者自己都觉得是胃,结果心脏出问题!】

【这就是为什么不能自己百度判断吧。】

当然了,还有不少医学相关专业的观众留言。

【老年人上腹痛确实需要警惕心梗。】

【急诊最重要的是危险分层。】

【这个病例很典型,症状不典型,但是风险很高。】

当然,也有观众提出疑问。

【会不会太巧了?第一位患者就碰到心梗?!】

……

诊室重新恢复声音。

但刚才发生的一切,让唐晓棠和赵宇都沉默了几秒。

唐晓棠低声说道:“如果刚才按照胃病看,会不会……”

她的声音很小,也没有继续说下去,但是吕登成听到了。

“急诊每天都会遇到类似情况。”吕登成抬头看了眼她,“患者告诉你的,通常只是最明显的感觉,我们急诊科医生需要把危险情况考虑进去。”

随即,他又看向一旁的陆仁,笑了笑:“刚才判断得不错,继续保持。”


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